【癌症患者常见症状】——癌症疼痛的治疗1

【止痛药物】

无论您需要使用哪种止痛药来治疗癌症疼痛，您都需要了解自己所服用的药物以及任何可能的副作用。

什么是止痛药?

止痛药有许多不同的类型和优点。按照医生或药剂师的建议，正确选择正确的类型并定期服用它们非常重要。

止痛药也被称为止痛药或镇痛药。您使用的药物类型取决于您的痛苦类型。

对于轻度疼痛，您通常可以使用简单的止痛药，例如扑热息痛。

对于中度疼痛，通常需要使用可待因等阿片类镇痛药进行治疗。

对于持续或剧烈的疼痛，您通常使用吗啡型阿片类镇痛药。

您可能还会根据止痛药服用其他类型的药物以及止痛药。这些包括：

抗炎药，如布洛芬(Nurofen)

抗抑郁药或抗癫痫药(如果您有神经痛)

有经验的医生或护士可以判断哪种止痛药最适合您。重要的是您要选择正确的疼痛类型和正确的剂量。

如何服用止痛药?

严格按照医生的处方定期服用止痛药非常重要。

不要试图通过将它们隔开而尽可能少地占用它们。在服用下一款平板电脑之前，您可能会感到痛苦。这不是很好的止痛药。想法是您应该在下一次疼痛之前服用下一剂。

如果您的疼痛得不到控制，那么您可能会神经紧张，从而使将来的疼痛难以控制。因此，定期服用止痛药以控制疼痛非常重要。

在不吃任何东西然后再大剂量之间摇摆是​​不好的，因为您会感到剧烈的疼痛。定期服用对您的身体和生活质量更好。

如果你仍然有疼痛

如果您的止痛药无法控制您的疼痛，还有许多其他止痛药可以尝试。您可以得到轻度，中度和重度疼痛的不同类型。或者，您可能需要稍高剂量的止痛药。

重要的是要帮助您的医生或护士正确剂量。因此，请向他们提供有关您的疼痛以及止痛药的效果的诚实，详细的信息。

您还可以尝试其他控制疼痛的方法。

【止痛药物的种类】

★阿片类药物

阿片类镇痛药有不同类型。服用的类型和剂量取决于疼痛的严重程度。您可以服用阿片类镇痛药来缓解轻度，中度和重度疼痛。

当你有他们的时候

阿片类止痛药是治疗癌症疼痛的常用方法。您的类型取决于您所遭受的痛苦以及所遭受的痛苦。

用于轻度至中度疼痛的阿片类药物包括可待因。

严重疼痛的阿片类药物包括：

吗啡

地吗啡

芬太尼和阿芬太尼

丁丙诺啡

氢吗啡酮

美沙酮

曲马多

您只能按照医生的处方服用这些药物。

阿片类药物的副作用

阿片类药物最常见的副作用是：

便秘

感觉或生病

每个人的副作用都不同。它们可以取决于药物的类型和剂量。

上瘾的忧虑

您可能会担心自己会上瘾吗啡和其他阿片类药物。这是普遍的恐惧。但是，如果您服用止痛药来治疗癌症疼痛，您不太可能会沉迷于止痛药。

医生通常会从较弱的阿片类药物开始治疗，然后在需要时转移至较强的阿片类药物。您通常从低剂量的阿片类药物开始服用，然后您的医生会根据需要增加剂量。有时，您可能需要高剂量的这些药物来控制疼痛。

如果需要，服用高剂量是相当安全的。您的护士和医生将密切注意副作用。

您的医生可能会开处方给您非阿片类药物与阿片类药物同时服用。这是为了给您最好的止痛效果。

吗啡

您可以用不同的方式服用多种不同的吗啡制剂。它们包括：

每2到4个小时服用一次速释液体或片剂

每12或24小时服用一次的缓释片剂，胶囊剂或散剂

可以注入静脉或滴注的液体

可以通过皮下的小针头注入的液体

栓剂插入您的背部通道

舌下溶解的药片(粘膜药片)

贴在皮肤上的贴剂(透皮贴剂)

地吗啡

二氢吗啡是一种吗啡，很容易溶于很少量的水中。

因此，当您需要注射吗啡时，尤其是在注射器驱动器中，医生可能会使用它。注射器驱动器是电池驱动的泵。它通过一根恰好位于皮肤下的细小管从注射器中注入液体。

泵可以连续给少量。因此，医生在需要对患有疾病或难以吞咽药片的人进行良好的定期疼痛控制时可以使用它。

他们也可能将泵用于身患绝症但在家中受到照顾的人。护士每24或48小时更换一次注射器。

芬太尼和阿芬太尼

芬太尼是一种人造的(合成的)缓释阿片类药物。阿芬太尼是芬太尼的一种。也称为Rapifen。

丁丙诺啡

丁丙诺啡是一种中等至强效的阿片类镇痛药。

您可以将其贴在每3天贴上的贴片上，称为Hapoctasin或Prenotrix。

每隔4天您还要更改其他补丁程序，例如：

Bupeaze

Buplast

相关技术

Transtec

有些则每周更换一次。这些包括：

布泰克

BuTrans

Panitaz

Reletrans

塞维迪涅

羟考酮

如果您同时患有骨骼和神经疼痛，则该类阿片可能会有用。如果吗啡没有帮助或给您带来不愉快的副作用，这将特别有用。

羟考酮可以通过以下方式获得：

注射液

你喝的液体

吞服胶囊

有可用的缓释片剂。例如：

奥施康定

阿巴德

拉韦拉索

隆泰克

您应该具有立即释放型羟考酮的补给品。如果您在服用缓释片时感到额外的疼痛，可以服用此药。

氢吗啡酮

氢吗啡酮是强阿片样物质。它也被称为Palladone。它可以作为：

立即释放胶囊

每12小时服用一次的缓释胶囊(Palladone SR)

注射液

对于缓释片剂，您还应该提供速释型氢吗啡酮。然后，如果您有任何额外的疼痛，请服用这些。

美沙酮

美沙酮是强阿片类药物。它在控制神经痛方面效果很好。它可以作为：

平板电脑

您吞下的液体

注射液

可待因

可待因是一种弱阿片类药物。如果非阿片类药物不足以控制您的疼痛，通常是首选药物。

许多片剂将可待因和扑热息痛相结合，例如，co-codamol或co-dydramol。

曲马多

曲马多是一种弱阿片类药物。它可以作为：

片剂或胶囊剂(例如Zamadol)

每12个小时服用一次的缓释片剂或胶囊剂(如曲克仑或Zeridame)

片剂会溶解在您的舌头上(Zamadol融化)

服用缓释片剂时，还应提供速释型曲马多。如果您有任何额外的痛苦，请服用此药。

★非阿片类药物

您可以服用非阿片类镇痛药来缓解轻度至中度疼痛。您也可以将它们与更强的止痛药并用，以减轻更严重的疼痛。有不同的类型。

非阿片类药物包括：

扑热息痛

抗炎药，也称为非甾体抗炎药(NSAIDs)

扑热息痛

扑热息痛是一种轻度至中度疼痛的止痛药。

它有许多不同的品牌名称，例如Panadol，Anadin和Calpol。扑热息痛还可以用于其他药物，例如Anadin Extra和感冒药，例如Beechams和Benylin。在美国，它也被称为对乙酰氨基酚或泰诺醇。扑热息痛似乎通过阻止大脑中告诉我们有疼痛的化学信息而起作用。

您可以将扑热息痛作为：

平板电脑

胶囊

囊片

可溶性片剂

你喝的糖浆

静脉注射(仅在医院使用)

您可以按处方服用扑热息痛，也可以从药房或其他商店(例如您当地的超市)购买。您可以购买的数量有限制，例如，一家超市只能出售16片小包。一家药房只允许您一次购买32片。

非甾体抗炎药

抗炎药非常有助于缓解骨骼和肌肉疼痛。当您将它们与更强的止痛药一起服用时，它们可以帮助改善疼痛。

有许多不同的非甾体抗炎药。它们包括：

阿司匹林

布洛芬

双氯芬酸(Voltarol)

您可以通过不同的方式使用这些药物。这些包括：

每4至8小时以液体或片剂形式

每12小时服用一次的缓释片

作为注射

作为栓剂插入您的背部

其中一些药物无需处方即可获得。但请务必向您的医生咨询何时以及是否服用这些药物的建议。它们会刺激您的胃壁。如果您有任何胃溃疡或胃出血史，就不要服用它们。

一些非阿片类药物也可以减慢血液凝结的时间。因此，您不应将它们与其他会减慢血液凝结的药物一起服用，例如华法林。

有些药物可能会影响肾脏的运作。

副作用

我们有更多有关抗炎药可能产生的副作用的信息。

★其他止痛药

您可能需要与止痛药同时服用其他药物。这些有时被称为联合镇痛药或辅助镇痛药。有不同的类型。

您的医生可能会给您这些药物以减轻您的痛苦。这可能意味着您可以服用比其他方式更低剂量的阿片类镇痛药。因此，您不太可能出现副作用。

有不同类型的药物，包括：

类固醇

双膦酸盐

抗抑郁药

预防不适的药物(抗惊厥药)

局麻药

单克隆抗体

类固醇

类固醇减少肿胀。这些对于疼痛控制很有用，因为肿瘤周围的肿胀会增加周围组织的压力，因此可能会增加疼痛。

人体自然产生类固醇，但也可以人工制造并用作药物。医生开处方类固醇的原因很多，原因也很多。

它们可以是片剂或注射剂。在癌症护理中，您最有可能使用称为泼尼松龙或地塞米松的类固醇药物。

类固醇的副作用

我们有服用类固醇及其可能产生的副作用的详细信息。

双膦酸盐

扩散到骨骼的癌症会引起疼痛。这在晚期癌症中可能是个问题，尤其是在乳腺癌，前列腺癌和骨髓瘤中。

双膦酸盐类药物可能有助于：

控制骨骼疼痛，因此您需要少量的止痛药

减慢或防止癌症扩散到骨骼所造成的损害

查找有关双膦酸盐的更多信息，包括可能的副作用

抗抑郁药

某些类型的抗抑郁药可以帮助缓解其他止痛药无法控制的神经痛。它们还可以帮助解决长期慢性疼痛可能导致的抑郁症。

副作用

不同的抗抑郁药有不同的副作用。它们可能导致：

口干

食欲增加或减少

改变你的睡眠方式

睡意

具体作用取决于您服用哪种药物。向您的医生或护士咨询有关药物特定副作用的建议。

预防癫痫发作的药物

这组药物通常用于控制发作。但是它们通常可以帮助减轻灼痛或刺痛(神经痛)。它们被称为抗惊厥药。

用于止痛的抗惊厥药包括：

加巴喷丁(神经隆)

托吡酯(Topamax)

拉莫三嗪(Lamictal)

普瑞巴林(Lyrica)

副作用

预防不适的药物也可能有副作用。取决于药物，这些可能包括：

睡眠困难

疲倦

头晕

食欲不振

感到恶心

这是一个非常笼统的清单。请您的医生告诉您有关正在服用药物的副作用的更多信息。

局麻药

这些药物用于解决人体特定部位的疼痛问题。

一些局部麻醉药可以缓解口腔溃疡的疼痛。如果您的口腔疼痛，医生可能建议使用苯乙胺(Difflam)漱口水或喷雾。

利多卡因贴剂(Versatis)是一种局部麻醉剂。您将贴片粘贴在疼痛部位的皮肤上。它会持续12个小时。然后将其起飞12个小时。

您可以通过注射或注入脊柱进行局部麻醉，以缓解严重的背痛。这种输注方式称为硬膜外麻醉或脊髓麻醉。

单克隆抗体

Denosumab(发音为den-oh-sue-mab)是一种靶向疗法，称为单克隆抗体。它是在实验室制造的，可以识别和发现某些细胞外部的特定蛋白质。Denosumab也以其Xgeva和Prolia品牌而闻名。

它有助于预防已经扩散到骨骼的成年人的骨折和其他与癌症有关的骨骼问题。

医生可能会使用denosumab来治疗因癌症扩散而引起的疼痛。

口腔药物

如果疼痛，可以使用一些药物来保护您的口腔。它们包括：

吉尔克莱尔

穆加德

酚

您用这些药物漱口。它们在您的嘴和喉咙上形成保护涂层。这可以使进食或吞咽更加容易。