奥西替尼可延长EGFR阳性晚期肺癌患者生存时间

在未经治疗的局部晚期或转移性EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，接受奥西替尼治疗的患者对比接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的患者的存活时间有显著提升。

基于怎样的研究得出该结论?

FLAURA研究针对未治疗的EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者，在奥西替尼组和对照组中，无进展生存期(PFS)分别为18.9个月和10.2个月与对照组相比，奥西替尼组的无进展生存期显着延长。

在首次分析时，尚未达到生存数据(数据成熟度为25%)，但是奥西替尼组的生存率倾向于增加(死亡的危险比为0.63; p = 0.007)

奥西替尼的安全性与对照EGFR抑制剂相似，严重不良事件的发生率在奥西替尼组中较低。基于这些疗效和安全性数据，奥西替尼也已扩展为对具有EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者使用一线治疗。

FLUARA研究人员将556例未经治疗的EGFR基因突变(exon19缺失突变或L858R突变)阳性的晚期非小细胞肺癌患者，以每天使用80 mg 奥西替尼或使用每天1：1至250 mg吉非替尼或每天150 mg厄洛替尼的方式随机分组。当在中心实验室确认疾病进展和T790M阳性时，对照组EGFR抑制剂组的患者被允许转而使用奥西替尼。

生存是次要终点。奥西替尼组的中位生存期为38.6个月(95%置信区间[CI]，34.5 -41.8)，对照组为31.8个月(95%置信区间[CI]，26.6 -36.0)(死亡危险比为0.80; 95.05%CI，0.64-1.00; p = 0.046)。

在3年时，奥西替尼组279例患者中的79例(占28%)和对照组的277例患者中26例(占9%)继续治疗，中位暴露时间分别为20.7和11.5个月。

什么样的患者可以考虑使用奥西替尼?

奥西替尼被用作已扩散到身体其他部位的某些类型的非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。它也用于无法成功使用其他类似化学疗法治疗的人。奥西替尼属于一种叫做激酶抑制剂的药物。它通过阻止异常蛋白的作用来发挥作用，这种异常蛋白会向癌细胞发出信号。这有助于阻止或减缓癌细胞的扩散，并有助于缩小肿瘤。

奥西替尼如何使用?

奥西替尼以片剂形式口服。对于餐前餐后服用没有特别要求。疗程长短取决于这种药物对患者的效果以及副作用。

每天大约在同一时间服用奥西替尼。仔细按照处方标签上的说明进行操作，如果有问题请及时请教医生或药剂师。完全按照指示服用奥西替尼。不要自行增加或者减少服用量，也不要超出医生规定的服用时间。

如果您无法吞服药片，请将药片放入4汤匙(2盎司[60毫升])的水中，搅拌直至药片成小块，饮用混合物。将另一半杯(4盎司[120毫升])倒入一杯水(8盎司[240毫升])到您使用的容器中，冲洗并喝水以确保获得全部剂量的奥西替尼。请勿使用碳酸水或任何其他液体溶解奥西替尼片剂，请勿压碎药片或加热混合物。如果您有鼻饲管，您的医生或药剂师将说明如何通过鼻饲管给予这种混合物。

最后，请记得时常与医生讨论您在治疗期间的感受，切勿在未经咨询的情况下，擅自更改药量或停用药物。