免疫疗法avelumab可改善晚期尿路上皮癌一线化疗后的总体生存率

时间:2020-06-08 13:04:50 来自:仰和健康

晚期尿路上皮癌的特点是在一线化疗后有复发的趋势。研究表明,迄今为止,晚期尿路上皮癌的总生存期最长。 Avelumab作为维持疗法显着延长了复发时间,”美国临床肿瘤学会(ASCO)(FACP,FASCO:学术评估医师)主席Howard A. Burris III,MD标题)说。

弗吉尼亚州亚历山大港-在JAVELIN Bladder 100研究中,晚期尿路上皮癌患者中化疗后avelumab和支持治疗(最佳支持治疗,BSC)的组合与单独支持治疗的比较,总体生存时间明显延长。这项研究的结果将在2020年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会虚拟科学计划中发表。

测试大纲

主题: Avelumab作为无法切除的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的维持治疗

目标: 700名对化疗有反应的患者

研究结果:与支持治疗相比,Avelumab的总生存期延长了7.1个月

意义:支持一线化疗后使用avelumab维持治疗

这项研究的结果表明,对于晚期尿路上皮癌的维持治疗,迄今为止最长的生存期延长。膀胱癌是美国导致癌症死亡的十大癌症原因之一。尽管已证明avelumab在转移性疾病中有效,但该研究是第一个提供一线化疗后作为一线治疗的疗效数据的研究。

维持疗法是使用免疫检查点抑制剂的有趣时机。该患者正在接受化学疗法治疗且处于可控制的疾病中。”主要作者,伦敦巴茨癌症中心主任,泌尿外科肿瘤学教授Thomas Powles说。“但是,与其等待化疗后疾病的进展-就像在晚期尿路上皮癌患者中发生的那样-加入avelumab可以显着延长生存期。”

使用avelumab和支持治疗的中位总生存期为21.4个月,而仅使用支持治疗的中位生存期为14.3个月。

研究人员还检查了程序性细胞死亡配体1(PD-L1)阳性肿瘤患者的反应。在该患者组中,avelumab和支持治疗的联合治疗组的总生存时间显着延长,并且未达到中位总生存时间。仅支持治疗组中位总生存期为17.1个月。

此外,在患者人群和PD-L1阳性肿瘤患者人群中,与单独的支持治疗相比,avelumab和支持治疗合并的无进展生存期延长。

据报道,使用阿伐单抗接受支持治疗的患者中有47.4%≥3级不良事件,仅接受支持治疗的患者中则占25.2%。最常见的3级或更高级别的不良事件是尿路感染,贫血,血尿,疲劳和背痛。

关于这个测试

这项随机的III期临床试验包括不可切除的局部晚期或转移性疾病,化疗后(吉西他滨与顺铂或卡铂联合治疗)无疾病进展。他是尿路上皮癌患者。该研究招募了700名患者,其中350名被随机分配接受avelumab维持加支持治疗,仅350名接受支持治疗。中位随访时间> 19个月。大多数患者(51%)患有PD-L1阳性肿瘤。

Avelumab是一种免疫检查点抑制剂,可通过抑制癌细胞表面表达的蛋白质(在这种情况下为PD-L1)起作用。这种蛋白质可以帮助癌细胞逃离免疫系统,但是avelumab可以阻止这种蛋白质,使免疫系统更容易识别和攻击癌细胞。

Powles博士说:“在尿路上皮癌中,PD-L1表达很高,基因突变也往往很高。免疫疗法的应答率非常高。” “这意味着免疫检查点抑制剂可以在尿路上皮癌中非常有效。”

上一篇

下一篇

相关资讯

常见肿瘤疾病