定期运动可以延长乳腺癌女性的生存期

对于高危乳腺癌的研究中，新发现增加了现有证据，将体育活动与延长的生存率联系在一起。

研究表明，与没有运动的女性相比，在癌症诊断之前和治疗后进行定期体育锻炼的女性患癌症复发或死亡的可能性较小。

该研究在诊断前，化疗期间和治疗后的多个时间点收集了有关高危乳腺癌妇女(更有可能复发或转移的癌症)妇女身体活动水平的信息。

主要作者，纽约布法罗罗斯韦尔公园癌症研究所的Rikki Cannioto博士说：“我们的数据始终强烈地表明，运动越活跃，患者的表现就越好。” D.和Ed.D.)。

NCI癌症控制与动力学学系(DCCPS)流行病学和基因组学研究计划公共卫生硕士Joanne Elena博士说，这些结果“ 为从事任何体育活动的乳腺癌幸存者提供了有用的证据。 “ “这项研究表明，在诊断出乳腺癌后变得更加运动活跃，是乳腺癌幸存者能够解决自己的问题，改善健康状况和减少死亡机会的方式之一。”我们将提供进一步的证据。”这项新研究发表在4月2日的《美国国家癌症研究所杂志》上。

调查一段时间内的身体活动

这项发现是由NCI资助的有关饮食，运动，生活方式和癌症预后的研究(DELCaP)进行的，该研究由克里斯汀·安布罗松(Christine Ambrosone)博士和罗斯威尔公园癌症研究所(Roswell Park Cancer Institute)领导。该研究由NCI资助的SWOG癌症研究网络牵头，并包括在一项大型临床试验中，该试验比较了高危乳腺癌女性的不同化疗方案。

Cannioto和他的同事对体育锻炼的分析包括SWOG试验中的1,340例患者，他们也参与了DELCaP试验。参与者在四个时间点(诊断前一个月，治疗期间以及入选后一两年内)完成了有关休闲体育活动的类型，频率和持续时间的问卷。对参与者进行15年或直至死亡的随访，平均随访89个月(7.4年)。

根据Cannioto的说法，许多先前的将体育活动与癌症结局联系起来的流行病学研究都是基于仅在一个时间点收集的体育活动数据。

研究人员使用问卷的答案来确定参与者是否每次都符合《 2018年美国人体育锻炼指南》的最低标准。指南建议成年人每周至少进行2.5至5小时的中等强度的体育锻炼，或进行1.25至2.5小时的高强度的有氧运动。

与在两次诊断中均未达到最低体力活动指南的女性相比，在诊断前和两年随访(治疗后)中均达到最低体力活动指南的女性。癌症复发的可能性降低了55%，而包括乳腺癌在内的任何原因导致的死亡风险也降低了68%。

与在两个时间点均不符合指南的患者相比，在诊断前不符合指南但在2年的随访中复发或死亡的机会分别为46%。减少43%。埃琳娜(Elena)说，这一发现表明，“开始锻炼才有效还为时不晚。”

研究人员还进行了“时间依赖性分析”，这解释了身体活动数据是在多个时间点收集的，Cannioto解释说。

这些分析表明，与那些不活跃的人相比，活跃的病人死于任何原因的机会最少，但即使是那些经常进行体育锻炼的人也很少。它被证明对生存有很大影响。

Cannioto说：“这些发现对于乳腺癌患者来说是个好消息，他们可能会因身体活动指南而感到困惑，尤其是在治疗期间，”。州。但是，为了获得最佳效果，Cannioto强调患者和幸存者应尽量遵守指南。

减少自我报告的不准确性

尽管患者报告的身体活动信息并不总是准确的，但与单个问题或简单的调查相比，本研究中使用的详细问卷更可能给出更准确的运动估计，施密茨说：“我们正在提高结果的可信度。”

而且，正如研究的作者这次所做的那样，还可以通过评估参与者是否达到或不遵守体育锻炼准则(而不是每周锻炼多少分钟)来减少不准确性。 DCCPS的流行病学和基因组学研究计划的Richard Troiano博士说。

Troiano和Elena指出，观察性研究(例如DELCaP测试)和许多其他流行病学研究(为癌症幸存者提供现代锻炼指南的基础)的局限性是体育锻炼和生存。不可能清楚地证明疾病改善与复发风险降低之间的因果关系。

特里亚诺解释说，这是因为“状况良好的人比身体不好的人更有可能进行体育锻炼”。

另一个限制是，DELCaP研究仅提供有关死于任何原因的患者的信息，而不是死于乳腺癌的患者的信息，而体育锻炼对乳腺癌的死亡率影响很小。不，施米兹和特罗亚诺指出。

尽可能经常地移动身体

施密茨说：“这项研究是在已经有针对体育活动的国内和国际建议的时候进行的，目的是减少癌症幸存者的复发风险和死亡率。” ，说新发现支持这些建议。

但是，“体育活动不是乳腺癌复发的唯一决定因素，当然，也不是死亡的唯一决定因素。这只是难题的一部分，”埃琳娜说。

埃琳娜继续说：“我们不想考虑“如果做足够的运动，它就不会回来。” “但是，如果您白天可以增加体育锻炼，那么它可能会影响乳腺癌幸存者的各个健康方面。” 这包括生活质量，焦虑，疲劳，治疗耐受性甚至死亡风险。

Elena最后向乳腺癌幸存者传达了最后一条信息：“尽可能多地，尽可能多地移动”。