磨玻璃阴影的诊断和鉴别诊断思路

磨玻璃阴影表现各异，有时鉴别诊断有一定困难。结合病灶的形态和密度，将磨玻璃密度病灶分为纯磨玻璃阴影、混合磨玻璃阴影、弥漫性磨玻璃阴影三大类，后者影像学上表现为弥漫型改变，多见于代谢性疾病，不在小病灶讨论范畴。在归类并鉴别中需关注：

1 .注意患者年龄、临床病史、实验室检查结果、家族史等。

2 .确定病变的一般特征、内部特征及病灶周围影像特征。

3 .观察病灶单发/多发、结节/非结节、纯磨玻璃密度/混合磨玻璃密度(含实性或者含腔隙灶)。

4 .根据病变的基本特征、内部特征及外周征象，推断反映病变的病理基础和组织改变性状。

5 .不同重建平面和薄层靶扫描可显示病变的细微特点。

6 .动态观察病变随访的变化。由于GGO病灶往往进展缓慢，故随访不失为鉴别诊断的有效方法。

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