什么是肺结节?
肺结节其实不是一种单一的疾病，而是一个影像学概念，包括一系列良性或恶性病变。根据《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》，从CT片或胸片上发现影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，即为肺结节，多无明显症状。根据结节的密度不同分为，非实性结节、实性结节和部分实性结节。
肺结节的管理很重要，检而不管等于没检!
肺结节≠肺癌。根据《中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南》(2018年版)，肺结节基线筛查流程及管理如下：1.直径<5mm的实性结节或部分实性结节，以及<8mm的非实性结节：12个月后按计划进入下一年度的低剂量CT扫描(LDCT)复查。2.5mm-14mm的实性结节或部分实性结节，以及8mm-14mm非实性结节：筛查后3个月进行LDCT复查。如果结节增大，由多学科高年资医师会诊，决定是否进入临床治疗;如结节无变化，进入下一年度LDCT复查。3.直径≥15mm结节，有两种方案：①由多学科高年资医师会诊，决定是否进入临床治疗;②抗炎治疗5天至7天，休息1月后复查。如果结节完全吸收，年度LDCT复查;如果结节无变化，由多学科高年资医师会诊，决定是否进入临床治疗;如果结节部分吸收，3个月后进行LDCT复查，结节增大或无变化者，由多学科高年资医师会诊，决定是否进入临床治疗。
哪些人是肺癌的高危人群呢?
年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：(1)吸烟≥20包/年(或400支/年)，或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年)，戒烟时间<15年;(2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);(3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;(4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
如何预防?
1.戒烟：对于吸烟者来说，越早戒烟越好，当然任何时候都不晚!
2.避免接触二手烟、三手烟、石棉、砷、镉、铬、煤烟等，注重厨房通风和抽油烟机的使用，绿色装修。
3.远离雾霾：雾霾天气尽量减少外出，必须外出时尽量减少在室外的停留时间，建议佩戴有防护功能的口罩，减少PM2.5摄入。
4.建立良好的生活方式：坚持锻炼，合理饮食，保证优质蛋白及蔬菜水果摄入。心理平衡，保持心情愉快。
5.四十岁以上每年参加健康体检，吸烟者必须查胸部CT。有症状及早就诊，特别是出现刺激性咳嗽和血痰。
