神经内分泌癌，分为四种：大细胞神经内分泌癌，类癌，不典型类癌，小细胞癌。类癌是最好的，一般切除就可以了，转移和复发率都低。不典型类癌相当于我们常说的癌症。小细胞癌恶性程度高，进展快。大细胞癌恶性程度也很高。对于以上四个类型的癌，不管发生在身体什么部位，都可以免费使用国内顶级的免疫治疗PD1.。
那么到底免费使用PD1有哪些要求呢?邱医生给大家分析一下：
初治或一线治疗的患者
1、初治患者(刚病理确诊神经内分泌癌的患者)经组织学或细胞学证实的、不能手术的局部进展期、复发或转移性高级别神经内分泌癌一线初治患者。未接受过晚期疾病的化疗，或系统性辅助治疗结束超过6个月但进展的患者。使用药物为：PD-1+化疗(信迪利单抗+依托泊苷+顺铂)。
2、一线治疗失败患者经组织学或细胞学证实的、不能手术的局部进展期、复发或转移性高级别神经内分泌癌一线治疗失败患者。使用药物为：PD-1+化疗(信迪利单抗+伊立替康)。
入组标准
1、年龄在18-70岁之间;
2、预期生存时间≥12周;
3、至少有一个符合RECIST 1.1标准的可测量病灶;
4、体力状况ECOG评分≤1分;
主要排除标准
1、既往使用过抗PD-1或抗PD-L1抗体;
2、同时参加其他的临床研究;
3、在本次临床研究治疗的4周内接受过其他治疗;
4、既往接受过全骨盆放疗;
5、有症状的中枢神经系统转移和/或软脑脊膜转移。经过脑转移病灶治疗后 症状稳定至少 3 个月的受试者，在首剂研究治疗之前≥4 周停止糖皮质激 素和抗惊厥药物治疗，且在中枢神经系统之外有可测量病灶的情况除外;
6、患有活动性自身免疫性疾病或既往 2 年内的该病病史(在近 2 年之内不 需系统治疗的白癜风、银屑病、脱发或格雷夫氏病，仅需要甲状腺激素替代治疗的甲状腺功能减退以及仅需要胰岛素替代治疗的 1 型糖尿病受 试者可以入组);
7、急性或者慢性活动性乙型肝炎(定义为乙型肝炎表面抗原( HbsAg)和/ 或乙型肝炎核心抗体( HbcAb)阳性且乙型肝炎病毒( HBV) DNA 拷贝数≥1×103 拷贝数/ml 或≥200 IU/ml)或急性或慢性活动性丙型肝炎 ( HCV)抗体阳性;HCV 抗体阳性但 RNA 检测阴性受试者允许入组;
8、在入选研究前 6 个月内有胃肠道穿孔和/或瘘管的病史;
9、间质性肺病，不能通过引流或其他方式控制的胸水或腹水;
10、其他原发性恶性肿瘤病史;
入组医院
北京307医院，浙江大学附属第一医院
更详细的描述请看下图
转自邱立新医生微信公众号
