肿瘤治疗引起的中性粒细胞减少症患者应如何注意饮食

中性粒细胞减少症患者的临床表现主要取决于中性粒细胞减少的程度和持续的时间。

轻度中性粒细胞减少：中性粒细胞绝对值≥1.0x109/L，—般不出现特殊症状,感染的风险也不大。

中度中性粒细胞减少：中性粒细胞绝对值(0.5-1.0)×109/L,可能出现乏力、头量、食欲差等非特异性的症状。在不合并其他感染因素的情况下，感染风险仅轻度增加。

重症中性粒细胞减少：又称为粒细胞缺乏症,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L,感染风险极大。感染发生的频率又跟中性粒细胞减少的原因和持续时间有关。与持续数月或数年的慢性中性粒细胞减少相比,数小时或数天内发生的急性重度中性粒细胞减少症感染风险更大。

“中性粒细胞减少症饮食法”是指减少食物中细菌感染风险的食物处理和选择方法的术语。它也被称为抗菌饮食法，通常用于预防免疫系统严重弱化的人(例如：接受过化疗的人)的食源性感染。

这种饮食方法以嗜中性粒细胞命名，它是感染的第一反应者。在摄取食物时对其进行安全的处理以及避免某些食物，被认为可以降低感染风险。

尽管许多研究人员认为“中性粒细胞减少症饮食法”可能导致营养不良，但食品的安全处理被认为对于降低放化疗引起的中性粒细胞减少症起到至关重要的作用。然而“中性粒细胞减少症饮食法”是否真的能有效预防感染一直存在争论的话题。

“中性粒细胞减少症饮食法”的食品安全准则

预防细菌传播是“中性粒细胞减少症饮食法”的主要目的。肿瘤学家强调，洗手是抵抗感染的第一道防线，也是被大多数人遗忘的防线，包括其在内的食品安全准则共有6条。

1、在进食前后都要经常洗手。

2、避免进食生肉和鸡蛋。

3、洗净水果和蔬菜。

4、避免与亲人分享食物。

5、避免共用个人饮食用具。

6、保持厨房和饭厅表面清洁。

“中性粒细胞减少症饮食法”所建议的饮食控制(请谨慎参考)

根据您的肿瘤科医生和接受化疗的中心，建议您避免食用某些食物。中性粒细胞减少饮食通常避免的食物包括：

1、生肉和海鲜(包括寿司)

2、生坚果或新鲜坚果黄油

3、任何含有生鸡蛋的食物

4、软奶酪和陈年奶酪

5、未经高温处理的奶酪，牛奶，果汁和蔬菜汁

6、未冷藏的奶油夹心糕点

7、生蜂蜜或蜂窝

8、源自湖泊，泉水，溪流或水井的水

其他饮食问题

除了安全处理食物外，接受化学疗法治疗的人通常还会面临其他问题。

其中一些包括：

1、口腔溃疡：口腔疼痛很常见，但是选择不刺激的食物会有所改善。此外，还建议避免食用柑橘类食物，硬度较高的食物(例如烤面包)等。

2、味道变化：一些化学治疗药物可以使您吃的所有东西都具有金属味，选择味道浓郁的食物并搭配塑料器皿进食会有所帮助。

3、恶心和呕吐：恶心和呕吐肯定会干扰进食，但是现在有很多方法可以控制这些症状，你可以从你的主治医生那获得帮助。

4、食欲不振：即使您根本不想吃东西，也有一些办法可以帮助您获得足够的营养。

5、癌症疲劳：疲劳是癌症治疗中最烦人的症状之一，也是患者无法保持健康饮食的原因之一。您可以贮藏更多容易烹饪的食物，例如罐装汤，冷冻食品，冷冻蔬菜来减少自己的劳动消耗。或者您也可以寻求他人的帮助，来为您准备营养的食物。

其他预防贴士

除了安全的饮食习惯外，还有许多方法可以降低化疗期间发生感染的风险，尤其是当白细胞计数较低时。

尽管我们经常考虑回避咳嗽或流涕的人，但我们的宠物也可能是感染的来源。鸟类，乌龟和爬行动物可以携带沙门氏菌，这种细菌会对免疫系统受到严重抑制的人造成生命威胁。猫砂盆是弓形虫感染的常见来源，化疗期间，您应将清洁猫砂盆的任务分配给家人或朋友。当您的免疫系统受到抑制时，您最好避开人群或密闭空间(例如乘坐飞机)，尤其是在寒冷和流感季节。