每天服用阿司匹林可降低患肠癌风险

时间:2020-06-15 13:08:17 来自:仰和健康

研究表明,停止治疗后,常规剂量的阿司匹林可降低遗传性肠癌的风险至少持续10年。

这项名为CAPP2的国际试验对来自世界各地的Lynch综合征患者进行了研究,结果显示,平均每天服用两种阿司匹林可使肠癌的发生率降低一半。

该研究由英国纽卡斯尔和利兹大学的专家领导,于今天在《柳叶刀》杂志上发表,是一项计划的双盲10年随访,补充了一半以上的应征者提供了多达20个国家癌症登记的综合数据年份。

支持国家指导

该研究结果进一步加强了美国国家健康与护理研究院(NICE)关于高风险人群每日服用阿司匹林的建议,并支持更广泛地使用阿司匹林预防癌症。

根据CAPP2试验的五年初步数据,NICE建议应提供阿司匹林预防林奇综合征成人的肠癌。

负责这项研究的纽卡斯尔大学和纽卡斯尔医院NHS基金会信托基金的约翰·伯恩爵士教授说,新发现进一步支持了这一重要指导。

他说:“ 30年前,我有一个想法,对结肠癌有遗传倾向的人可以帮助我们检验阿司匹林是否真的可以降低患癌症的风险。

“患有Lynch综合征的患者具有很高的风险,这提供了以癌症为终点的统计能力-他们就像矿山中的金丝雀警告矿工有瓦斯。

“花了很长时间才开始审判并在16个国家/地区招募足够的人,但是这项研究终于给了我们答案。

他说:“每天两次服用阿司匹林可以提供长达十年以上的保护,并且随着时间的推移,统计分析变得越来越强大。

“对于具有高癌症风险的人来说,好处是显而易见的-阿司匹林有效。我们的新国际临床试验CaPP3将观察到较小剂量是否同样有效。”

研究结果表明,将所有原始研究对象纳入研究后,接受阿司匹林治疗的人患结肠癌的人数要少42%。在服用阿司匹林整整两年的人中,结肠癌的发生率减少了50%。

该研究涉及861名林奇综合症患者,约有200人受到影响。这些人的DNA修复存在遗传问题,这使他们罹患肠道和子宫等癌症的风险更高。

427名患者连续两年被随机分配至阿司匹林,434名患者被分配至安慰剂,然后随访10年。每天服用两种阿司匹林(600毫克)的人中,结肠癌减少了18种,下降了42.6%。

如果将所有163种林奇综合症癌症(包括子宫内膜或子宫癌)纳入分析范围,则服用阿司匹林的人的整体癌症风险降低了24%,而服用阿司匹林的整整两年的癌症风险降低了37% 。

历史背景

在1999年至2005年之间,参与者开始要么连续两年每天服用两种阿司匹林,要么开始服用安慰剂。

在2007年治疗阶段结束时,服用阿司匹林的人与未服用阿司匹林的人之间没有总体差异。但是,研究小组预计会产生较长期的影响,并将研究设计为持续随访。

到2010年,接受阿司匹林的人群中有19种新的肠癌,接受安慰剂的人群中有34种。服用阿司匹林的人群中癌症的发病率降低了一半,并且这种效果在患者开始服用阿司匹林五年后开始见效。

约翰爵士爵士说:“阿司匹林对癌症具有重要的预防作用,但直到至少四年后才显现出来。在这些敬业的志愿者的帮助下,我们学到了一些对我们所有人有价值的东西。

“在任何人开始定期服用阿司匹林之前,应先咨询医生,因为已知阿司匹林会带来胃病的风险,包括溃疡和出血。

“但是,如果有悠久的家族癌症史,那么人们可能希望权衡服用阿司匹林至少两年的成本和健康益处。”

该小组目前正在领导一项新的国际临床试验CaPP3,招募了1,800多名林奇综合征患者,研究是否可以使用更小,更安全的剂量的阿司匹林来帮助降低癌症风险。

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