肺孤立性实性结节

时间:2021-03-22 10:58:59 来自:仰和健康

肺孤立性实性结节(solid pulmonary nodules SPN)是指结节呈软组织密度影,CT肺窗影像上,病灶较密实,纵隔窗病灶仍依稀可见。实性结节的主要影像鉴别征象:肺癌病例有分叶、毛刺及胸膜蝶形凹陷;依据发生部位分为中央型、周围型,中央型结节常合并炎症和段或叶的不张,因此孤立实性结节往往位于肺野中外带,如是肺癌大多为周围型,鉴于此特点,当病灶直径达0.8~1cm,胸片有时能发现。需鉴别的常见病变包括:

1 .炎性假瘤

肿块边缘清晰,锐利,可有长条索影,CT各层面形态变化较大。

2 .结核瘤

边缘光整或平直成角,邻近肺野片状影,胸膜不规则增厚,粘连, 周围有斑点状钙化影。

3 .肺隔离症

常发生于左下叶后基底段,密度较低,形态不规则,CT增强扫描有明显强化,MRI、主动脉造影有利于明确诊断。

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