肺结节如果明确诊断为恶性肿瘤后，应参照肺癌的诊疗策略进行下一步诊治。有关这方面，国内外的诊疗指南基本上是一致的。首先明确是何种类型的肺癌，主要分为两大类——小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。
SCLC大多在明确诊断时就已经是中晚期，手术机会很小，多以放化疗为主要治疗方式;而NSCLC中又包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞肺癌等，一旦确诊为NSCLC，首先应进行全身评估，判断是否有远处转移，再对肿瘤进行分期(可以分为ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC、ⅣA、ⅣB)，然后由专业医生进行制定相应诊疗方案。一般对于ⅢA之前的早中期患者首选手术治疗，对于ⅠA和没有高危因素的ⅠB期根治性术后患者，可以不进行放化疗，只需定期随访复查;而对于其余ⅢA期之前的术后患者，均根据情况进行一定疗程的辅助放化疗，否则复发风险极大。对于ⅢA之前但手术难度较大的患者，可以先进行两个周期的新辅助化疗，随后评估手术可能性。对于ⅢA之前无法接受手术的患者或ⅢB以后没有手术机会的患者均需考虑放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，可以结合免疫组化、基因检测等结果，由专科医生选择某一种或综合治疗方案。
