新的抗癌药物在16年中为美国挽救了超过120万人的生命

一项新的大型国家研究显示，由于治疗方案的不断改进，在2000年至2016年期间，美国有超过120万人预防了癌症诊断后的死亡。

新发现发表在同行评审的《医学经济学杂志》上，强调了在此期间委托针对15种最常见癌症类型的新药物如何使美国每100,000人的死亡率降低了24%。

由PRECISIONheor和Pfizer的专家进行的研究还表明，针对这15种最常见的肿瘤，包括大肠癌，肺癌，乳腺癌，非霍奇金淋巴瘤，白血病，黑色素瘤，胃癌和肾癌。

这些新的抗癌药物的批准与死亡人数的显着减少有关(以治疗量衡量)。研究团队仅在2016年就估计出15种最常见的肿瘤类型的新疗法与癌症死亡人数减少156,749例相关。

在16年中，该死亡率下降了1,291,769，而以下癌症也显着减少：

乳腺癌——127,874

结肠直肠——46,705

肺——375,256

前列腺——476,210

非霍奇金淋巴瘤——48,836

来自PRECISIONheor的主要作者Joanna MacEwan博士表示：“这些发现可以帮助人们更好地了解增加的癌症药物支出是否值得投资。尽管我们没有直接回答这个问题，但是我们的结果证明成功投资的结果(即获得新的癌症治疗批准)可为患者带来巨大收益。

“每种疗法的功效都是根据临床试验结果估算出来的，但是这项研究提供了证据，证明在临床试验中测得的生存收益正在转化为现实世界中患者的健康益处，并证实了先前的研究也表明了新的药物疗法与患者生存结果的改善有关。”

尽管许多癌症的死亡率都在下降，但甲状腺癌患者的死亡率估计上升了825，膀胱癌患者的死亡率上升了7,768。该研究解释说，这些上升的原因很可能是由于在此期间药物稀少的批准：甲状腺癌为五种，膀胱癌为三种。

“从2000年至2016年，肝癌或子宫癌没有获得批准，而胰腺癌和口腔癌也没有获得批准。十分之一的药物批准是在2008年之后，即研究的后半段。因此，我们没有还没有观察到它们的引入在降低死亡率方面的全部效果。”

这项由辉瑞公司资助的研究使用了一系列国家数据集，包括疾病控制和预防中心，美国国家卫生统计中心的美国死亡率档案，生存，流行病学和最终结果计划(SEER)以及美国国家癌症统计数据。

研究小组计算了15种最常见的肿瘤类型的年龄校正后的癌症死亡率。

他们还按肿瘤类型研究了癌症的发病案例，以所有年龄，种族和性别的十万人口表示。

然后，他们将2000年至2016年美国每年与治疗药物相关的癌症死亡率变化转化为2000年至2016年每年避免的死亡。

自1976年以来，每年的治疗量计算为新适应症批准的加权总和(这是该研究领域的标准度量标准)。

这些发现突出说明了开处方的药物如何产生巨大作用。死亡率变化在流行肿瘤类型中变化最大，且药物批准相对较多：肺癌，乳腺癌，黑色素瘤，淋巴瘤和白血病。

MacEwan博士说：“然而，在解释这些结果时，必须仔细评估是否有观察到的死亡率降低的替代解释，这些解释可能与新疗法随着时间的流逝相关。”

因此，为了控制外部因素(例如吸烟率，人口年龄分布和癌症筛查做法)并使它们与药物批准的影响区分开来，该小组控制了由这些潜在人群驱动的肿瘤特异性癌症的发生率水平趋势。

MacEwan博士解释说：“改善筛查可以部分解释某些肿瘤类型死亡率的下降。”

“例如，乳腺癌，宫颈癌和结肠直肠癌筛查计划的采用率在2015年仍然相对较高，> 50%，所有这些都与死亡率下降有关。”

研究表明，发现的总体数据可能低估了2000年至2016年间批准的新药的影响。这是因为许多药物在研究期后期被批准，这意味着大部分的死亡率降低可能会在研究期结束后实现。

该研究的其他局限性包括，新的治疗干预措施仅限于癌症药物干预措施，并未考虑非药物创新，例如机器人手术，放疗和其他外科技术的进步，这也可能影响癌症死亡率。

作者现在呼吁进行进一步的研究，以评估2016年后药物批准与癌症死亡率之间的关系。