肺部结节常分为：磨玻璃结节、混合性结节、实性结节。纯磨玻璃结节指的是肺内出现病灶的密度是比较低的、常常会造成边界不清楚，病变的密度又不足以掩盖所有的血管和支气管，密度有些像磨玻璃一样，所以这就称为磨玻璃结节。混合性结节又称为半实性结节，这是介于实质性结节和玻璃结节之间的。磨玻璃结节密度中混有实性成分。而实性结节则密度较高，其中难以看到其它成分。这是属于一种影像学的概念。
1、纯磨玻璃结节
体检发现此类结节先不要惊慌，因为有7成的磨玻璃结节都是良性的。但这与年龄有很大关系。年龄越小、肺结节危险性越低。反之随年纪增大，患肿瘤的危险性也随之增加。因此，发现磨玻璃结节先不要着急手术，首先找呼吸科或胸外科大夫评估，进行临床随访是最好的选择。
<5mm 6个月-1年随访
5-8mm 3个月-6个月随访
>8mm 3个月随访。
多次随访无变化，甚至缩小的，即可能是良性结节。
2、半实性(混合性)结节
从临床上看，经过观察，磨玻璃结节增加了实性成分或出现毛刺分叶，则意味着患肺癌的可能性大大增加，这种“磨中有实”的结节比单纯的磨玻璃结节更危险。其中实性部分越多，代表恶性可能性越高，多为原位癌或微浸润腺癌和浸润性腺癌。
3、实性结节
实性的小结节相对危险性低一些，可能是炎性的肉芽肿、陈旧病变、结核病变、也有可能是肺内淋巴结等，但大一些的也可能是肺癌;若是多发的要警惕结节病或者转移性肿瘤。如果近期出现呼吸道感染症状，伴有咳嗽、发热等，并且发现的单纯磨玻璃结节，则有很大可能是个炎性结节。多在抗炎治疗后或吃中药后复查可以完全吸收。
还有一些实性结节属于炎性增殖灶，硬结结钙化灶等等，多次复查无任何变化则多考虑良性结节，是不需要处理的。
恶性的肺结节有什么特征?
1、内部混杂，密度不均匀
磨玻璃结节中有实性成分，甚至出现小空泡，说明内部密度不均。空泡征是恶性肿瘤的典型CT表现。
2、边缘出现短毛刺
毛刺是结节边缘向周围伸展的放射状、无分支的线条阴影。结节边缘的毛刺越多，癌的可能性就越大。
3、分叶征
周围肺小叶间隔就像铁丝网一样拦住结节边缘，肿瘤细胞增生较快，可能长出来一个个的分叶。分叶征往往预示结节可能是恶性的
4、出现新生小血管
因为肿瘤生长需要不断的吸取营养，往往会牵拉周围小血管，血管集束，甚至出现自给自足的新生小血管，有血管集束征代表结节是癌的可能性比较大。
这些都是临床经验和影像学的提示，有些结节还要根据病史、临床症状、相关辅助检查帮助确诊。
