ACP发布指导指南,对中等风险女性进行乳腺癌筛查

时间:2019-11-07 13:20:16 来自:仰和健康


乳腺癌细胞的三维培养,DNA染成蓝色,细胞表面膜上的蛋白质染成绿色。由Tom Misteli博士和Karen Meaburn博士于2014年创建的图像。

循证指导声明中的这些妇女的利益之间的最佳平衡是,每隔一年在50至74岁之间接受乳房X线摄影术进行乳腺癌筛查。”

与年度筛查相比,每隔一年进行一次乳房X线筛查不会导致乳腺癌死亡率的显着差异,同时可以大大减少筛查的危害。与每隔一年进行筛查的女性相比,每年筛查的女性获得的异常结果更多,并不代表实际的乳腺癌诊断(7.0%对4.8%)。这些假阳性结果会导致活检和手术,否则这些检查和手术就没有必要了。

在10年内被诊断出患有乳腺癌的女性中,约有20%会被过度诊断,并且可能会接受过度治疗。过度诊断意味着女性被诊断出患有乳腺癌,如果不进行诊断或治疗(过度治疗),则不会使她生病或导致死亡。因此,发现这种癌症对该妇女没有临床益处。

乳腺癌筛查的危害包括假阳性结果(即使女性没有患乳腺癌,该检查仍显示出异常),过度诊断,过度治疗,辐射暴露以及与辐射有关的乳腺癌和乳腺癌死亡,以及忧虑和困扰包括乳房活检在内的测试和程序。

MDH的Joann G. Elmore博士和MS的Christoph I. Lee 在随附的社论中写道:“ ACP的评估结果是4条指导性声明,在混乱的指导方针中提供了清晰和简单的方法。这些ACP指导说明代表了不同建议之间的融合,同时强调了医生在与患者进行常规乳腺癌筛查的共同决策对话中要考虑的重要点。”

对于高危女性,乳腺癌筛查的推荐策略有所不同。乳腺X线摄影的开始和终止年龄,检查间隔,除了乳腺X线摄影以外的其他影像学方法的作用以及临床乳房检查的作用已成为指南制定者的分歧点。ACP不会在这种情况下制定新的临床实践指南,而是准备并发布指南声明,该声明依赖于所选指南和随附证据报告中提出或引用的证据。ACP指导声明不包括新的评论,也不包括经审查的指南所引用的证据之外的文献搜索。

在“对中等风险女性进行乳腺癌筛查”中,ACP审查了美国放射学院,美国癌症协会,美国妇产科学院,加拿大预防保健工作组,国家综合癌症网络,美国预防服务工作队和世界卫生组织。

上一篇

下一篇

相关资讯