癌症治疗并发症-粘膜炎的治疗指南更新

最近在《癌症》杂志上发表了更新版的临床实践指南，用于治疗粘膜炎，这是一种非常常见且经常使人衰弱的癌症治疗并发症。与未经历粘膜炎的患者相比，经历过粘膜炎的患者通常需要肠内或肠胃外营养，消耗更多的阿片类药物以及经历更多的癌症治疗中断。

新的指南摘要将为医护专业人员提供更好的工具，为癌症患者提供护理，这是多国癌症支持治疗协会/国际口腔肿瘤学会广泛细致的文献综述和临床解释的结果。MASCC / ISOO责成其粘膜炎研究小组，该小组由来自33个国家的250名专家组成，进行了系统的审查。

由罗切斯特大学医学中心伊斯曼口腔健康研究所的教授莎朗·埃拉德(Sharon Elad)领导，粘膜炎研究小组的主要目标是改善患有与癌症疗法相关的粘膜炎的患者的预后。

粘膜炎影响口腔和胃肠道的内壁。口腔粘膜炎通常导致进食和吞咽困难。胃肠道粘膜炎与恶心，呕吐，腹泻，腹胀，肠绞痛和肛门疼痛有关。对于免疫抑制的患者，口腔粘膜炎与更高的菌血症风险相关，这可能具有全身意义。

这份最新发表的摘要文章的重点包括使用光生物调节疗法和苯乙胺的其他建议，以及更强的冷冻疗法指南。这些指南中的每一个都是针对特定的环境和癌症患者人群定义的。

埃拉德博士说：“有趣的是，当局部使用然后吞咽天然蜂蜜时，有足够的证据表明可能对接受放射疗法或放射化学疗法治疗的头颈癌患者预防粘膜炎。”

她补充说：“但重要的是，目前尚不清楚这种干预措施的长期效果。” “即使采用最佳的循证干预措施，我们也没有针对所有临床情况的粘膜炎的最终指南。未来的研究将有望找到更好的干预措施，以减轻患者的痛苦并改善生活质量。”

这份摘要论文抓住了一系列经常被引用的详细出版物的亮点，这些出版物描述了针对各种干预措施的方法。这包括以下口腔粘膜炎类别：(1)抗炎药，(2)光生物调节疗法，(3)分类为基本口腔护理的治疗方案，(4)生长因子和细胞因子，(5)抗菌剂，粘膜覆盖剂，麻醉药和止痛药，(6)冷冻疗法，(7)维生素，矿物质和营养补品，(8)天然和其他药剂。同样，它包括有关胃肠粘膜炎所有干预措施的指南出版物。

2019/20指南更新是有关粘膜炎临床实践指南演变的里程碑式论文。MASCC / ISOO准则的第一篇论文发表于2003年，并于2007年和2014年进行了更新。该准则的不断更新是由大量跨学科的临床医生和科学家组成的小组采用谨慎有效的方法进行的。由各个MASCC / ISOO研究小组执行的项目产生了临床实践指南，立场文件，出版物和其他可促进癌症支持治疗的产品。