CAR-T细胞免疫治疗后一个月内感染风险上升

(HealthDay)-根据在开放论坛 5月号上发表的一项研究，对于接受CD19嵌合抗原受体(CAR)T细胞输注(CTI)的儿童和年轻人，感染率在治疗后的第一个月增加，然后降低传染病。

西雅图华盛顿大学的Surabhi B. Vora, M.D., M.P.H.和他的同事回顾了医疗记录的83例患者≤26年，在2014年和2017年每100天感染风险的数量之间的单一机构接收CTI在CTI之前90天，CTI之后0至28和29至90天计算。

研究人员发现98%的患者患有难治性或复发性急性淋巴细胞白血病。在CTI发生前的90天中，有54%的患者发生了感染(感染密度为1.23)，而在CTI之后的28天中发生了40%的患者感染(感染密度为2.89)。CTI后29至90天，感染密度降至0.55。大多数感染是菌血症或呼吸道病毒感染(分别为39%和43%)。先前的造血细胞移植，免疫球蛋白G(IgG)水平<400 mg / dL和除环磷酰胺加氟达拉滨以外的淋巴清除是感染前CTI的危险因素。严重程度较高的细胞因子释放综合征和IgG <400 mg / dL是CTI后的危险因素。

这组研究者说道：“我们的研究结果表明，在CAR T细胞疗法的背景下，需要仔细考虑病毒，细菌和真菌的预防和淋巴清除计划。”