日本HPV疫苗接种率的恢复能减少宫颈癌死亡人数

时间:2020-03-05 08:00:40 来自:仰和健康

在日本,对于12到16岁的女孩可以免费接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。但由于媒体报道接种疫苗后有出现不良事件,日本政府从2013年6月起暂时不采取有力的疫苗接种方案,疫苗的接种率从70%迅速下降到1%。据统计迄今为止,由于停止HPV疫苗的接种,导致约5000例宫颈癌死亡。柳叶刀公共卫生杂志在今年2月的一篇文章指出,疫苗的高接种率可能会让未来宫颈癌死亡人数迅速减少。

HPV会导致宫颈癌、肛门癌、口咽癌以及生殖器相关癌症,截止2012年的统计就已导致63万例相关癌症。其中宫颈癌在与HPV相关的癌症中占比最大。对女孩和青少年的HPV疫苗接种可以防止定向感性和宫颈癌前病变的发展。

日本从2010年开始为12至16岁的女孩提供HPV疫苗的免费接种,最初的三剂疫苗的接种率超过了70%。但在2013年6月,日本停止了这种疫苗接种方案。尽管有很多证明表明HPV疫苗的安全性,停止接种的政策依旧持续了六年多。对于日本,该疫苗的可信度始终是不高的,也有其他的国家对该疫苗认知受到影响。

在2019年1月,世界卫生组织(WHO)将对疫苗的犹豫列为对国际健康的十大威胁之一。该团队使用经过充分验证的建模平台,将疫苗危机的影响与假设进行了比较:自2013年以来疫苗接种率约为70%。结果表明,在1994至2007年出生的人口的一生中,预计2013至2019年疫苗危机将导致24600至27300例新发病例和5000至5700例死亡病例。但是,如果接种率在2020年有所提高,则可以预防14800-16200例新发病例和3000-3400例死亡病例。如果接种率不能提高,仅在2020年年满12岁的人的一生中,就有可能再发生3400至3800例新发病例和700至800例死亡病例。

截至今日,由于日本疫苗危机(停止接种疫苗)导致宫颈癌死亡的约5,000人,而且这种危机持续下去的话,每年将增加700至800例死亡病例。

若疫苗的接种率得以迅速恢复,仍然有效可以防止许多宫颈癌和其他相关癌症的发生和死亡。不过,虽然疫苗的接种能起到一定作用,但宫颈癌的筛查依旧是优先事项,特别是对于错过疫苗接种的女性和高危风险的老年妇女。

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