缩短放疗周期对软组织肉瘤患者而言安全且有效

肉瘤是多为骨和软组织的恶性肿瘤。大多被诊断为软组织肉瘤的患者需要接受为期五周的放射治疗，并在之后的四到五周，进行肿瘤切除手术。由加州大学洛杉矶分校约翰逊综合癌症中心领导的一项新研究发现，缩短放射治疗周期对软组织肉瘤患者的治疗效果与常规治疗周期一样有效，并且具有一定的安全性。

在这项研究中，研究人员使用了浓缩的五天放疗方案，这大大缩短了治疗时间和缩短了手术时间。参与该研究的Anusha Kalbasi博士说：“对于患者来说，将放射治疗从五周缩短到五天是一个非常有意义的改变，治疗周期过长对于患者来说是一个沉重的负担，耗时耗力并且会影响日常生活。因此，找到一个能够缩短治疗周期并且安全有效的方法对于改善肉瘤等难治性癌症患者的生活质量尤为重要。”

研究人员在加州大学洛杉矶分校招募了52名被诊断为肢体或躯干的软组织肉瘤的成年患者，且肿瘤尚未扩散到身体的其他部位。参与者在接受为期五天的浓缩放射治疗后进行了手术。研究小组对这些患者进行了2.5年的跟踪研究，并发现，在至少两年的临床试验随访中，只有不到6%的肿瘤复发。

研究人员Kalbas表示：“我们在手术前对肉瘤患者进行放射治疗的主要原因是为了防止肿瘤在切除部位复发。到目前为止，患者五天的治疗效果和五周的治疗效果一样。”

除了研究肿瘤的复发率，研究人员还仔细检查了伤口并发症的严重性。肉瘤手术通常需要大切口以切除肿瘤，并且其本身容易导致伤口并发症。手术前增加放疗会减慢愈合的过程。研究小组希望确保5天的浓缩治疗不会使伤口并发症恶化。

Kalbas说：“从长远来看，在手术前进行放射治疗可降低肿胀、关节僵硬和纤维化等副作用，但是术后立即增加伤口并发症的发生率。值得一提的是，与常规的五周治疗相比，我们的五天治疗不会增加术后伤口并发症的发生率。”

研究人员不仅发现这两种疗法的伤口并发症实际上是相同的，而且他们还鉴定了一套新的生物标记物，这些生物标记物可以检测到患者发生重大伤口并发症的可能性。通过使用每名患者的DNA拭子测试突变，研究小组发现他们可以识别与伤口并发症风险相关的破坏microRNA的遗传生物标记。

领导该生物标志物研究的Joanne Weidhaas博士说：“人们一直认为，不同患者对相同量的辐射存在不同的反应是由于患者个人原因所致。经过研究发现，这种类型的生物标志物可以让我们提前得知患者发生伤口并发症的风险高低，并有可能帮助我们确定患者的最佳治疗方法。提前得知这一信息对于治疗癌症有着很大的优势，这可以真正推进个性化医学。”