研究表明胰腺癌手术患者的生存率逐年提升

时间:2020-01-06 08:56:54 来自:仰和健康

1981年至1990年间,胰腺癌手术病例的一年生存率为40%,五年生存率为11%,其中约10个月可作为术后生存的指标。从1991年到2000年平均生存期为12个月,自2001年以来平均生存期为21个月。生存期逐渐增加,未来可期待的生存期则更长。

胰腺癌手术患者的生存率提高有三个主要原因:

1)抗癌药的进展

术前化疗(仅抗癌药物)和术前放化疗(抗癌药物+放射疗法)的应用,使从前无法切除的高度晚期胰腺癌肿瘤越来越多地得到手术机会。另外,术后辅助化疗增加了抗癌药物治疗效果,改善了长期治疗效果,即使复发,也取得了比以前更好的治疗效果,生存时间也延长了。

2)高容量中心的实现

胰腺癌手术很困难,并且执行手术次数对医疗机构的水平影响很大。例如,每年进行5次胰腺癌手术的机构与30家机构之间在手术水平上存在明显差异。因此,设置一个大容量的胰腺癌中心并巩固那里的患者将改善治疗效果。

目前,日本北野医院正在推广这样的大容量中心,并且认为胰腺癌手术患者生存时间正在得到改善。

截至2017年,北野医院每年进行胰腺癌手术10余例。尽管病例数不及癌症中心和大学医院的病例数,但相比过去10年已经翻了一番。

然而,每年无法切除的胰腺癌病例数约为50例,远远超过可切除的病例。

3)早期胰腺癌手术病例增加

众所周知,早期胰腺癌手术比晚期胰腺癌更有效。北野医院一直在稳步进行早期胰腺癌项目已见成效,早期胰腺癌确诊病例的数量正在逐步增加。

在我们来到北野医院之前,胰腺癌切除术后患者的中位生存期为18个月,最近10年可延长至36个月。尽管这是由于外科技术的进步,但在很大程度上取决于上述抗癌药物的进步。

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