肺癌术后常见的七大并发症

对于需要手术治疗的患者来说，术后并发症的出现仍是影响患者术后康复的重要因素。

术后常见的7大并发症

1.胸膜感染

手术时患者胸腔内受到污染会导致胸膜感染，但不是唯一因素，也与患者的抵抗力较差有关。

2.支气管胸膜瘘

支气管胸膜瘘发生的原因多是因为肺切除术后支气管残端有癌细胞存留，低蛋白血症及手术操作不当等可能导致术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。

3.呼吸衰竭

此类并发症多见于全肺切除的患者，并且患者术前的肺功能已有明显损害。

4.心血管系统并发症

常见的心血管系统并发症体征表现有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。这类系统并发症发生的诱因多是年老体弱、手术中有纵膈与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血等。

因此，对于老年患者，手术前已经有心脏疾患，心功能低下这些因素出现时，在手术中应密切观察相关手术指征。

5.胸内出血

多发生于手术后24小时内，原因是由于手术中没有彻底止血，或者结扎血管的缝线脱落导致，是肺癌术后较严重的并发症，一旦发现，应紧急救治。

6.脓胸

脓胸的出现多是由于手术中有感染导致，手术时，支气管或肺内分泌物处理不当，常会导致术后脓胸的出现。

7.呼吸道并发症

肺癌术后的呼吸道并发症主要有痰液潴留、肺不张、肺炎、肺呼吸功能不全等，其中以年老体弱患者，包括本身有慢性支气管炎、肺气肿患者的发病率都较高。此类并发症的发生多是由于患者在手术后因伤口疼痛不能做到有效的咳嗽，使痰液积留在肺内造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。

因此手术后鼓励督促患者作深呼吸及用力咳嗽排痰是处理此类并发症有效的方法，必要时还可以应用支气管镜吸痰。如果有肺炎的出现，还应该进行积极地抗炎治疗，当出现呼吸衰竭时，常需要机械辅助呼吸。