如何诊断肝癌

时间:2021-04-14 14:16:29 来自:仰和健康

最近这几年肝癌的死亡率极高,仅次于肺癌和胃癌,大部分肝癌跟患有乙肝、丙肝和肝硬化有关。肝癌早期并没有明显症状,一旦出现症状时,癌病灶已经很大,常常几个星期内就会出现恶性肿瘤。因此肝炎患者需定期去医院做检查,一旦有不良症状需立即做诊断。

肝癌常用的诊断方法有哪些?

1、血清甲胎蛋白

血清甲胎蛋白是诊断肝癌的肿瘤标记物。若连续一个月每升血清中甲胎蛋白超过400微克,甲胎蛋白超过200微克持续两个月,排除怀孕和生殖腺胚胎癌的前提下,不能忽略肝癌,进一步做影像学检查来确诊。

2、血液生化检查

原发性肝癌患者谷草转氨酶、胆红素或乳酸脱氢酶会有所升高,白蛋白会降低,肝功能发生改变,淋巴细胞亚群等免疫指标也会发生很大改变。

3、肝脏B超

肝脏B超常常用于肝癌普查,同时也应用于治疗后随访。通过做超声检查能及时发现小病灶,判断癌细胞跟血管之间的关系。在超声导引下做穿刺活检,能获取组织学来诊断肝癌。

4、CT或PET-CT检查

CT是常用的影像学检查手段,常常应用于常规诊断检查,而且也用于治疗后的随访检查。PET-CT检查能及时发现早期病灶,了解癌细胞治疗后的大小和代谢有没有发生变化,这种检查手段安全而且没有创伤。

5、磁共振成像检查

磁共振成像属于影像学检查,用来进一步诊断肝癌,区别是脂肪肝、肝硬化还是肝癌。肝癌患者接受介入治疗后,通过做磁共振成像检查,看一看癌细胞有没有出现残留和复发。

6、肝穿刺活检

肝穿刺活检不推荐作为常规检查方法,因为会对身体有一定的创伤,但不得已时必须做检查。经过甲胎蛋白、B超及CT检查仍然不能确诊肝癌时需进行肝穿刺活检。

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