研究显示男性不育与前列腺癌风险增加有关

在一项瑞典的研究中发现，与自然生育的男性相比，接受生育治疗的男性在几年后诊断出患有前列腺癌比例较高，并且更有可能在55岁以前罹患前列腺癌。研究称，这并不意味着男性生育治疗会导致前列腺癌，可能是因为接受过生育治疗的男性本身存在一种遗传缺陷从而导致患前列腺癌的风险较高。

研究内容

该研究的对象为在瑞典登记过20岁以上有孩子的男性。考虑到生育治疗最常用的两种方法是IVF(体外受精或试管婴儿)和ICSI(第二代试管婴儿)，研究人员调查了通过IVF或ICSI生育治疗生育的男性数量，以及哪些男性在后来被诊断出患有前列腺癌。研究人员排除了所有在生育前患有任何类型癌症的男性，因为某些癌症通过放疗或化疗后可能会影响生育能力并且会增加罹患第二次癌症的风险。

研究结果

在此次研究的1,181,490例男性中绝大部分的男性(1,145,990)并没有接受生育治疗，有20,618位男性接受IVF，有14,882位男性接受ICSI。

未接受生育治疗的男性中有0.28%后来被诊断出患有前列腺癌，平均年龄为57.1岁。

接受IVF治疗的男性中有0.37%后来被诊断出患有前列腺癌，平均年龄为55.9岁。

接受ICSI的男性中有0.42%后来被诊断出患有前列腺癌，平均年龄为55.1岁。

接收IVF的男性患前列腺癌的风险增加了33%。

接受ICSI的男性患前列腺癌的风险增加64%。

接受IVF或ICSI的男性更可能在55岁之前被诊断出患有前列腺癌。排除曾经患有癌症或接受睾丸激素替代疗法的男性后，仍然存在增加患前列腺癌的风险。

研究结论

这项研究表明，与自然受孕的男性相比，接受过IVF或ICSI的男性人群在更早的年龄时患前列腺癌的风险更高。研究人员表示，通过生育治疗来育儿的男性是早期患前列腺癌的高风险人群，建议这部分男性使用前列腺特异抗原(PSA)检查来进行早期筛查。

研究结论并没有表明生育治疗本身存在增加罹患前列腺癌的风险，更有可能是因为导致生育问题和患前列腺癌的某种原因。不过，这项研究无法得知精子异常或男性生育能力中的其他问题是否是患前列腺癌的直接原因。

值得注意

研究存在一定局限性：研究并不包括接受过生育治疗但未成功育儿的男性的数据信息。这些男性患前列腺癌的风险也有可能增加，但并不能从这项研究中看出。

研究的随访期较短。在研究结束时，男性的平均年龄为45岁，因此可能无法清楚底了解接受生育治疗的男性，长期患前列腺癌的风险。

研究人员对关于所有接受过生育治疗的男性都接受前列腺特异抗原(PSA)检查的建议是有争议的。PSA检查并非一定准确。有研究人员表示，在缺乏合理的作用机制或病因证据的情况下，很难为所有不育男性筛查前列腺癌。