胃癌术后饮食——你该知道的真相

时间:2020-02-14 09:24:33 来自:仰和健康

胃切除手术是治疗胃癌的最主要治疗手段。门诊遇到这样的患者,患者属于早期胃癌,却不愿意接受胃癌根治术,有这样的顾虑,术后还能进食吗?没有胃,怎么进食,能消化吸收吗?今日邱医生给大家一一解答。

胃的功能并没有想象中那么重要,胃是一个储存器官和研磨食物这样的机械功能,同时能使食物中的蛋白质初步分解消化,消化吸收主要靠的是小肠。胃全切除后,肠道消化吸收功能完全正常。

总的来说,术后刚开始饮食的时候,建议以少量多餐流质饮食为主,同时也可以选择医院的肠内营养制剂营养更全面而且易消化吸收。后慢慢改为软食,等胃肠道功能基本恢复后再正常饮食。

因为缺少了胃的存储和研磨功能,食物直接进入小肠。因此一要是选择容易消化的食物,同时要要细嚼慢咽,通过这些弥补措施,让入口的食物成为方便消化的食物糜。食物种类方面,鸡鱼肉蛋以及蔬菜水果都是必须的。

具体术后的饮食如下:

1、 术后进食,待肠蠕动出现,病人开始出现排气后,可以少量饮水,每次4-5口,每2小时一次。

2、如患者没有不舒服,第二天可以加适量的清流质如不带米粒的米汤,50-70毫升/次。

3、术后第3日增加流质量,每次100-120毫升,每日5-6次,选择不胀气、不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤等。

4、术后两周可以进食低脂半流质为主,如稀饭、馄饨、面条等,每日5-6餐。

5、患者出院后进食软饭,易消化的食物,不要使用生冷、油煎、酸辣等刺激性及易胀气的食物。患者应细嚼慢咽、多食用新鲜蔬菜水果饮食有规律,术后3-6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

1、 清流质

顾名思义就是半透明的液体 具体包括不带米粒的米汤、蔬菜汁、果汁、面汤、稀薄藕粉等。

2、 流质

为液体或者易溶化的固体 具体包括稀粥、蛋花汤、鱼汤、蒸鸡蛋等。

3、 半流质

为易消化、易咀嚼、低纤维、营养高的半流质食物。具体包括烂面条、混沌、肉末菜粥、豆腐脑等。

4、 软食

介于半流质和普食之间的饮食。包括面条、水饺、包子、馒头、烂米饭、鱼肉、肉圆等。

5、 普食

就是正常饮食。应注意均衡饮食、不能偏食、不能挑食、水煮、清炒为主,禁忌油炸、烧烤、辛辣刺激等。

术后症状、原因及解决方案

术后症状

胃癌术后的病人,常发生贫血,主要有缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。

贫血原因

1、食物直接到达十二指肠(胃是铁吸收的重要场所),这就影响了铁的吸收。

2、胃切除术后,胃酸明显减少,甚至缺乏,不利于食物中铁的溶解、游离和吸收。

3、残胃吻合口发生残胃炎而加重贫血。

解决方案

1.胃癌切除术后所发生的缺铁性贫血,可较长时间用铁剂而治愈。另外,饮食上要多选择动物肝脏、肉、鱼、禽及蛋类等含铁丰富的食物。

2.维生素B12的吸收有赖于内因子,内因子由胃幽门部黏膜的壁细胞分泌。当胃癌术后,由于内因子缺乏,不能形成内因子——维生素B12复合物而影响维生素B12的吸收,进而产生巨幼细贫血。

一旦发生巨细胞性贫血,可给予维生素B12注射,直至血红蛋白及红细胞恢复正常。另外,饮食上含维生素B12丰富的食物,如肉类、动物内脏、鱼、贝壳类及蛋类。

转自邱立新医生微信公众号

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