出现癌前病变怎么办？邱医生来支招

在之前的专题里，邱医生告诉大家：癌症可以预防，癌前病变更加可以预防。但仍然有一部分人平时生活习惯良好，也定期体检，最后还是发现了癌前病变，没能直接将疾病的种子扼杀在摇篮里，怎么办?

别慌，出现癌前病变莫着急，及时就医解难题。癌前病变阶段得到及时的治疗，是能够阻止其进一步发展成癌的，那么具体应该怎们办呢?针对前面介绍的7大癌前病变，邱医生有一些小建议，一起来看~

黏膜白斑

粘膜白斑好发于口腔、消化道、阴道等组织粘膜，口腔白斑为白色或灰白色黏膜改变，局部粗糙、木涩，味觉减退;外阴白斑为白色或灰白、灰蓝斑片，瘙痒。

如果发现有类似的症状，首先要去除局部刺激因素，接着去正规医院行正规治疗。

比如：如果是黏膜白斑发生在口腔，则戒烟，改善口腔卫生，治疗病牙，少吃过冷过热的食物等;如果发生在阴道，则需注意保持会阴清洁，同时检查是否有其他阴道疾患，导致分泌物过多，刺激组织粘膜，如有，则需及时治疗相应疾患。

若是经医院检查，发现确实已经癌变的患者可以考虑手术切除，并且手术力争彻底，切缘至少距病变外0.5厘米。然后一定要定期复诊，一般是3~6个月复诊一次，复诊是非常重要的，不要怕麻烦。

乳腺囊性增生

女性定期乳腺自查很重要，普通人35周岁以下的女性主要使用超声检查进行体检;45-55岁围绝经期的女性最好每年做一次钼靶检查。如发现有癌前病变，建议遵医嘱复查并看是否需要手术。

同时，对于很多爱美女性而言，现在市面上的很多保健产品都需要注意。有的美容或者是食疗产品其实是含有雌激素的，如果乱用雌激素类产品能导致乳腺导管上皮细胞增生，甚至发生癌变。还有，一些美容院的号称能“丰胸”、“排毒”的乳腺按摩也不要轻易尝试，非专业机构胡按一通，按得不好，反而得不偿失。

因此，爱美需谨慎。

此外，日常注意饮食健康适当锻炼，同时保持美丽的心情也是非常重要的。不要过于焦虑或者是抑郁，负面情绪很容易导致机体内分泌紊乱，引发一些列的疾病。并且，女性朋友都知道，情绪的好坏对女性影响真的很大，比如说“大姨妈”就经常受到情绪的影响，情绪的好坏也会影响到乳腺疾病的发生。

多发性腺瘤样息肉

多发性腺瘤样息肉与家族遗传有关，也受日常生活、饮食习惯影响。95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，但是一般从息肉到癌变，平均要5~15年。在这阶段，通过肠镜进行息肉切除，能大大降低肠癌的发生。

因此，建议50岁以上每3~5年进行一次肠镜检查，每年进行1次肛门指检，发现息肉视情况处理。

因为多发于胃肠道黏膜，在结肠内更多见，所以日常良好的饮食习惯也是非常重要的。

尽量戒烟戒酒，相关研究表明，烟酒是很多癌症的诱因之一，如果可以的话，戒烟戒酒。

在饮食结构方面，需要合理搭配，注意减少高脂肪、高动物蛋白的摄入，多吃粗粮，新鲜的蔬菜和水果是每日必不可少的。

每周运动，可以选择慢跑、快走等较为舒缓的运动方式，既能放松身心，又有利于健康。

慢性萎缩性胃炎

多有上腹痛、腹胀、腹部不适、食欲不振等症状，因此，出现不明原因的腹痛时，一定要去医院检查。一般慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检就可以确诊，只要在慢性期及时接受正规治疗，通常不会癌变。

与多发性腺瘤样息肉一样，慢性萎缩性胃炎也是消化道疾病，仍然建议定期复查胃镜(一般建议每1～2年查一次胃镜)。

同时还要戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，少吃或不吃腌制食品，烧烤火锅等辛辣刺激性的食物更是尽量不要碰。规律饮食，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，这也是必须的。

另外，还需要注意检测幽门螺杆菌，根据患者实际情况由医生判定是否需要进行抗幽门螺杆菌治疗。

肝硬化

肝癌发生四大步：肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌，出现了肝硬化，如果载不加注意，离肝癌真的就不远了。而回顾肝癌的高危因素中，我国的特色有一个是“肝炎”，中国肝癌患者的发病多和“乙肝”、“丙肝”感染有关。

因此，如果是您本身患有乙肝或者丙肝，在积极治疗乙肝、丙肝的同时，更要注意发生肝硬化的风险。

如果已经是乙肝肝硬化的病人，则要注意随访，最好每三个月到半年体检一次，主要查肝脏B超和甲胎蛋白。

宫颈重度糜烂、不典型增生

宫颈糜烂又称慢性宫颈炎，换一个名字，是不是看起来就没那么恐怖了?

出现重度的宫颈糜烂、不典型增生，是宫颈的癌前病变，但不一定会发展成宫颈癌，经过合理的治疗，它可以往好的方向转归，也可以维持现状。因此，不用过度担心。

宫颈癌前病变，其实分为I、II、III级，级别越高越容易癌变，而级别越低发生癌变的几率也越小，并且相对而言也越好治疗。

一般I级的，也就是轻度的不典型增生，大多数是定期随访就可以了;II级、III级的就必须及时治疗，最常采用的治疗方式是宫颈环形电切术，通常预后较好。

另外就是有性生活的女性，平时更需要注意清洁卫生，如果经济条件允许，可接种宫颈癌疫苗。常规体检也是必不可少的，每年应做一次TCT及HPV检测。如有异常，则需要进行阴道镜检查或活检。同时注意锻炼身体，提升免疫力，防止病毒入侵。

交界痣

身体各个部位都有可能出现交界痣。

日常生活中要注意避免反复摩擦身体上的痣，对于爱美的女性，祛痣时也要注意化学剥脱或激光祛痣的方法刺激性较大，对于体积较大的交界痣而言，是不适合采用这样的处理方式的。

如果发现有痣在短期内突然生长变大、颜色变深，形状不规则，边界模糊，开始瘙痒或疼痛，皮肤表面出现轻微隆起、变厚、表面溃疡、结痂等情况时，一定要注意是否是交界痣开始恶化，及时到医院进行检查。必要时可以选择手术切除同时做病理检查。一旦发现癌变，则需要术后定期随访。

大家可以发现，不管是针对何种类型的癌前病变，早期预防，及时治疗，都是非常重要的。其实简单的总结一下，今天的主题就是：

癌前病变不可怕，发现不了才头大。

远离癌症怎么办?生活习惯要改善。

戒烟戒酒多运动，少油少盐多蔬果。

定期检查很重要，规范治疗不能少。

健康比钱更重要，得了癌症不得了。

写在最后

关于“规范化治疗”，邱医生也有一些小经验要分享给大家。

民间有很多中医治疗机构，也有很多人在到处兜售“抗肿瘤秘方”，作为一名“科班出身”的肿瘤科医生，我其实是不建议患者自行尝试中医抗肿瘤治疗的。

不是说中医不好，中医是我们的国粹，有很多优秀的药方远比西医治疗要有效得多。不过，我们不得不承认的是，中医药在治疗某些疾病上的确有优势，但是在治疗实体肿瘤上，中药最多能起到辅助治疗的作用。并且，这也是要在正规的中医院由正规的中医师开具处方才行的。对普通健康人而言，不合理地应用中药有可能会引发身人体一些重要器官出现问题，比如说急性药物性肝损伤等，严重者甚至是会危及生命的，对于肿瘤患者而言更是如此。另外，还有一个更严重的问题，那就是：贻误病情。邱医生工作这么多年，见过太多太多血的教训。很多患者以为吃中药就能控制病情、治疗癌症，导致一直在家自行吃中药，还相信骗子的话，不断给自己心理暗示“马上就要好了，马上就要痊愈了”，最后一拖再拖，等到真的下定决心来正规的医院进行治疗时，癌症已经扩散，再治疗非常的困难，并且预后也很差。

网上和民间很多的号称能“百分百”治愈肿瘤的中医诊疗机构，其实大部分都是打着“中医抗肿瘤”的幌子，是利用患者的求生欲望来行骗的机构，甚至并不具备医疗资质。所以，如果发现了癌前病变或者是疑似癌前病变的时候，建议患者还是到正规的医院或者肿瘤专科医院进行治疗，一定要选择中药治疗的时候，也要擦亮自己的眼睛，选择正规中医院，不要掉入无良商家的骗局之中。

转自邱立新医生微信公众号