战胜肿瘤的最佳方法是尽早发现它

时间:2021-10-12 10:29:10 来自:仰和健康

谈癌为何色变

目前癌症的现状是:大部分癌症发现时已为中晚期,治愈难、易复发、死亡率高、生存期短、治疗过程痛苦。在大部分人眼里,患癌就等于判了死刑。

生活中有太多成功者和名人突然被癌症击倒,给自己的人生规划和家庭留下许多遗憾。如著名影星李媛媛、傅彪,知名企业家王均瑶,东莞首富王金城,美国苹果公司掌门人乔布斯等。

战胜癌症,早发现是关键

癌症是一类难以预防的疾病,中晚期癌症治愈的可能性又很小,而早期癌症的治愈率可达65%以上,有些肿瘤可达90%以上,因此,战胜癌症的关键是早期发现癌症。

由于癌症早期常无特殊症状,甚至毫无症状,故癌症的早期发现、早期诊断主要是通过定期健康体检和人群筛查完成。目前筛查癌症的方法主要是通过化验血肿瘤指标及B超、CT、MRI、PET-CT等检查,但这些方法的敏感性和特异性均不高,发现有异常时往往已是中晚期。因此迫切需要根据癌症的发病机制开发早期筛查癌症的新技术和新方法。

每年做体检为什么发现肿瘤总是中晚期?

首先要明确的是,普通体检并不等于防癌体检,因为它本来就不是用来查癌的。一般常规体检都是一些非常基础的检查项目,重点放在血压、血脂、血糖、肝功、肾功等体格检查,主要用来筛查常见病、慢性病,如心脑血管疾病、糖尿病等。以常见的X线胸片检查为例,在多数体检套餐中,它常被用来作为检查肺癌最直接的手段,但事实上,X光片对肺癌的筛查效果非常一般,说白了,当X光片都能诊断出是肺癌时,很多已经是中晚期了。这主要和设备本身有关,胸片是从前往后拍摄,会有很多结构重叠,小的病灶胸片是几乎很难发现的,除非肿瘤长到足够大,而这个时候往往已经失去了早期干预的最佳手段。

相比较于胸片,低剂量螺旋CT会更专业,更精准,也就是我们常说的防癌体检,它主要通过抽血、B超、CT、MR来了解有没有癌前状态的疾病,重点是查癌,在检查项目和设备上,更有针对性,主要为肿瘤患病的风险“量身定制”。

什么是防癌体检?

随着国民健康意识的不断增强,针对肿瘤重疾更多人愿意进行更加有针对的专业防癌体检。因此,如果想最大可能预防癌症,就需要做好早期筛查,以下是整理的几种主要高发癌症的早期筛查方法,有需要的朋友可以了解下:

1. 肺癌

肺癌是中国死亡率、发病率最高的癌症,筛查方法:低剂量螺旋CT。如果CT发现肺部有阴影或结节,最好到正规大医院找有经验的医生看看是否需要做活检。低剂量螺旋CT是指基于能够检测到肺部小结节的最低扫描范围和放射浓度的CT检查技术(也就是用很小的X线剂量达到同样的效果),具有扫描速度快、辐射剂量低、检出率高等优势。

2. 胃癌

筛查方法:胃镜。

一旦出现上腹部不适,心前区隐痛,食后饱胀感,食欲不振,消瘦,乏力,经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液或有大便呈黑色柏油样等症状者,应及时做胃镜排查。

三代以内直系亲属中有60岁以下死于胃癌者,最好每年做一次胃镜检查

3. 肠癌

筛查方法:肠镜。

正常人群50岁以上间隔3~5年做一次肠镜,如果发现大便带血,不要认为是痔疮而掉以轻心,可咨询医生,必要时做个肠镜检查。

4. 肝癌

筛查方法:B超和甲胎蛋白筛查。

进一步明确诊断可作CT或核磁共振。高危人群如果出现食欲不振,恶心,腹胀,上腹部不适等,应尽快去医院就诊检查。

5. 食管癌

筛查方法:胃镜。

发现异常可取活检做病理检查,如果胃镜检查发现中重度不典型增生应特别注意。

6. 乳腺癌

筛查方法:X线钼靶造影、核磁共振和B超。

其中X线钼靶造影的准确率较高,但是考虑到X射线可能对人体造成影响,因此检查频率不宜太高。

7. 宫颈癌

筛查方法:宫颈细胞学检查和HPV病毒检测。

这两项筛查可以有效地发现早期病变。近年来大热的HPV疫苗,无论是2价、4价还是9价都不能百分百保证不得宫颈癌,因此打完疫苗仍然有检查的必要

那是不是做了防癌体检就可以100%筛查出所有癌症呢?

答案是否定的,即使防癌体检正常,也还是存在患癌的可能性,其中原因,主要有以下几种:

1)癌症的种类非常多,可发生在人体各个器官,任何体检都不可能包括所有的癌种,另外并不是所有癌症都已经发现有效的筛查手段;

2)很多癌症筛查有创性较大,比如肠镜,不可能人人都做、年年都做,这类癌症的预防就有可能会成为“漏网之鱼”;

3)一些发病率不高的癌症,不可能动辄就做CT、MRI,但如果使用超声这样容易操作的仪器检查,一些位置比较深的癌症又有可能会被漏掉。

那是不是代表癌症体检越全面越好呢?同样不是。

首先,防癌体检并不能筛查出所有癌症,而且一些项目本身对身体会造成潜在的风险,

另外,过度筛查也容易带来一些问题,比如假阳性,无病的人被筛查手段认定为有病。当人群发病率低的时候,检查的准确度再高,只要不是100%,它带来的假阳性结果就不容小觑。

因此,哪部分的防癌检查要特别注意,最好还是咨询医生,让医生结合你的个人情况、家族病史给出检查意见。

目前癌症筛查主要分为两种形式,一种是「狙击枪点射」式筛查,主要针对高风险人群,譬如:有家族癌症遗传史的人最好是每年都针对性的做一次防癌检查;长期抽烟、酗酒的人要重视肺癌、肝癌的预防检查等等。

另外一种是「机枪扫射」式筛查,针对普通人群,主要按年龄来划分,比如:

预防宫颈癌,21-29岁的女性,可以每3年做一次TCT检查;30-65岁,可选择每5年做一次TCT和HPV联合检查;

预防乳腺癌,20-39岁女性,无高危因素,建议日常自检,也可以1年检查一次。

专业的防癌筛查加上专业的预防管理才是王道

综上所述:战胜肿瘤的最佳方式就是尽早的发现,很多肿瘤在早期发现治愈的几率还是很大的。所以希望尽早的发现患病的风险,需要从多方面入手。从综合风险评估入手配合专业的防癌筛查在针对筛查结果由专业人士协助进行专业的预防管理,这样有助于癌症的早期诊断、早期评估、早期预防、早期治疗。

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